肾病是一种常见的慢性疾病，良好的饮食习惯对于控制病情、延缓进展至关重要。在日常饮食中，许多患者和家属容易陷入误区，不仅无法起到辅助治疗的作用，反而可能加重肾脏负担。今天，壁虎医生就来为大家梳理一下肾病饮食中常见的几个误区，帮助您科学管理饮食。

误区一：不吃盐，就能保护好肾脏。

很多人认为食盐是肾病的“大敌”，因此严格限制甚至完全不吃盐。实际上，钠是人体必需的电解质，完全无盐饮食可能导致低钠血症，引起乏力、头晕等症状。正确的做法是在医生指导下，根据病情（如是否伴有高血压、水肿）和个人情况，进行“限盐”而非“禁盐”。通常建议每日食盐摄入量控制在3-5克，同时注意避免酱油、咸菜、加工食品等“隐形盐”。

误区二：只吃素，不吃肉，减少肾脏负担。

蛋白质是生命的基础，但摄入过多会增加肾脏的代谢负担。一些患者因此走向极端，完全拒绝肉、蛋、奶等优质蛋白，只吃素食。这可能导致营养不良和肌肉流失，反而降低身体抵抗力。肾病患者应遵循“优质低蛋白”原则。在限制总蛋白摄入量的前提下（具体量需由医生或营养师根据肾功能分期确定），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等生物价高的优质蛋白，并均匀分配到三餐中。

误区三：多喝“汤”就能补营养、利尿。

喝汤“滋补”是很多人的传统观念，但对于肾病患者，尤其是需要限制水分和磷摄入的患者，这可能是危险的。肉汤、鱼汤、骨头汤中含有大量的嘌呤、脂肪和磷，而蛋白质等主要营养仍留在肉中。喝汤不仅营养有限，还会摄入过多的磷（加重肾性骨病）和水分（加重水肿和心脏负担）。补水应以白开水为主，且需根据尿量等情况严格控制每日总饮水量。

误区四：肾病就要“大补”，多吃保健品和补品。

“缺什么补什么”的想法在肾病管理中可能适得其反。许多保健品、中药补品成分复杂，其代谢产物可能需经肾脏排出，不明成分反而可能加重肾脏损伤。尤其是一些号称“补肾”的药材，可能含有伤肾的马兜铃酸等成分。任何营养补充剂或补品的使用，都必须在医生全面评估后，在专业指导下进行，切勿自行服用。

误区五：水果蔬菜健康，可以随便吃。

水果蔬菜富含维生素和纤维素，对健康有益。但肾病患者需要注意两点：一是高钾问题。肾功能不全时，排钾能力下降，摄入过多香蕉、橙子、土豆、菌菇等高钾蔬果，可能导致高钾血症，引发心律失常甚至心脏骤停。二是水分问题。部分蔬菜水果含水量大，需计入每日总液体摄入量中。患者应根据血钾水平和病情，在医生指导下选择蔬果种类和数量。

壁虎医生寄语：

肾病饮食管理是一门精细的科学，其核心是“个体化”。不同分期、不同并发症（如高血压、糖尿病、高尿酸）的肾病患者，饮食方案各有侧重。最可靠的做法是定期咨询肾内科医生和临床营养师，制定并严格执行属于自己的个性化膳食计划。避开这些常见误区，用科学的饮食为您的肾脏健康保驾护航。